安徽阜陽：“信用+醫(yī)保”助推基金監(jiān)管信用體系建設(shè)

——來源：阜陽市醫(yī)保局

　　今年以來，阜陽市醫(yī)療保障局根據(jù)《社會信用體系建設(shè)規(guī)劃綱要2014-2020年》的文件精神，采取多項舉措，狠抓醫(yī)療保障領(lǐng)域信用監(jiān)管建設(shè)，提高醫(yī)藥機構(gòu)和參保人信用意識，宣傳普及信用法律體系，營造了誠實守信、守約踐諾的良好社會新風(fēng)尚。

　　一是及時調(diào)整了信用體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員。有效確保組織領(lǐng)導(dǎo)到位，明確各科室在職責范圍內(nèi)協(xié)同做好信用體系建設(shè)相關(guān)工作。二是出臺《阜陽市醫(yī)療保障信用管理（暫行）辦法》，將信用主體信息分為基礎(chǔ)信息、正面信息和負面信息并進行信用評價，設(shè)置醫(yī)保紅黑榜，實施守信激勵和失信懲戒，標志著阜陽市醫(yī)保信用管理工作正式納入社會信用體系。三是建立健全信用建設(shè)名單庫。開展“雙隨機、一公開”隨機抽查工作，對全市定點醫(yī)藥機構(gòu)進行信用分類抽查檢查，總共查處違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)426家，其中，暫停醫(yī)保刷卡結(jié)算服務(wù)58家，解除服務(wù)協(xié)議7家，實施行政處罰7家，約談?wù)?、通報批評643家次，移交司法機關(guān)2家，移交衛(wèi)健委6家、市場監(jiān)管局1家，實施舉報獎勵4起，典型案例公開曝光46起，目前全市共追繳醫(yī)保基金7155.53萬元，為保障醫(yī)療保障基金安全，推進誠信醫(yī)保建設(shè)做出有力貢獻。

　　今后，市醫(yī)保局將有重點、有步驟推進全市醫(yī)保信用體系建設(shè)，加強醫(yī)保基金事前、事中和事后監(jiān)管力度，運用打擊欺詐騙保專項行動成果，宣傳正面典型、公布失信名單，努力提升全市醫(yī)藥行業(yè)誠信意識和信用水平，為加快阜陽市社會信用體系建設(shè)步伐起到積極的推動作用。