山東日照：探索“234”工作模式構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型綜合監(jiān)管機(jī)制

——來源：山東省發(fā)展改革委網(wǎng)站

　　為貫徹落實(shí)國家、山東省關(guān)于衛(wèi)生健康領(lǐng)域“信用+綜合監(jiān)管”試點(diǎn)工作要求，推進(jìn)建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，日照市衛(wèi)生健康委探索實(shí)施“234”工作模式，推進(jìn)了衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管由“門檻監(jiān)管”向“信用監(jiān)管”轉(zhuǎn)變，以信用為基礎(chǔ)的新型綜合監(jiān)管機(jī)制初步形成，進(jìn)一步提升了各信息主體依法執(zhí)業(yè)的自覺意識(shí)和管理服務(wù)水平，有效降低了重大違法行為的發(fā)生率。

　　一、依托兩個(gè)平臺(tái)，搭建共享共建載體

　　（一）依托市公共信用信息平臺(tái)，打造宣傳共享陣地。一是衛(wèi)生健康部門及時(shí)、全面、完整地歸集監(jiān)管職責(zé)過程中產(chǎn)生或形成的登記備案、信用承諾、行政處罰、評(píng)價(jià)結(jié)果等信用信息，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)上傳市公共信用信息平臺(tái)向社會(huì)公開，既擴(kuò)大了信息宣傳面，又為其他部門提供了共享信息。二是對(duì)照信用等級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)目錄，隨時(shí)從信息平臺(tái)上下載查詢各信息主體的信用信息，為“信用評(píng)價(jià)”提供數(shù)據(jù)支持。

　?。ǘ┮劳兄腔坌l(wèi)監(jiān)平臺(tái)，打造信用監(jiān)管載體。日照市探索建立了集智慧監(jiān)管、自律管理、信息公開等多功能的“智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺(tái)，并在平臺(tái)上建立衛(wèi)生監(jiān)管政策數(shù)據(jù)庫、電子信用檔案、信用數(shù)據(jù)查詢等系統(tǒng)，信息主體可按時(shí)上傳自查報(bào)告、查詢下載信用數(shù)據(jù)，提出信用修復(fù)申請(qǐng)等。執(zhí)法人員可通過在線核查、線上監(jiān)督等方式，定期檢查轄區(qū)內(nèi)管理對(duì)象工作開展情況，同時(shí)將線上監(jiān)督的有效信息納入信用信息的收集范圍。

　　二、建立四項(xiàng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全程信用監(jiān)管

　?。ㄒ唬┙⑿庞脵n案管理機(jī)制。日照市衛(wèi)生健康委參照國家公共信用信息目錄標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，以統(tǒng)一社會(huì)信用代碼和身份證號(hào)碼等為標(biāo)識(shí)，建立了全市統(tǒng)一的信用檔案樣式。對(duì)各類信息主體的信用承諾、誠信教育等事前環(huán)節(jié)的信用情況進(jìn)行驗(yàn)收登記，定期收集每個(gè)信息主體的行政檢查、行政處罰、資質(zhì)審核、公共服務(wù)等事中環(huán)節(jié)的信用監(jiān)管事項(xiàng)，一并記入信用檔案，實(shí)現(xiàn)信息主體、信用信息和采集渠道的全覆蓋，做到可查可溯。

　　（二）建立信用等級(jí)評(píng)價(jià)機(jī)制。制定科學(xué)的等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)現(xiàn)信用監(jiān)管的關(guān)鍵。針對(duì)各試點(diǎn)專業(yè)的不同特點(diǎn)，統(tǒng)一按照A（誠實(shí)守信）、B（信用較好）、C（信用一般）、D（嚴(yán)重失信）四個(gè)信用等級(jí)，分別制定《信用等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將已經(jīng)生效的信用承諾、行政檢查、行政處罰、醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)、獎(jiǎng)懲事項(xiàng)等客觀因素均作為計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)，盡量不設(shè)置主觀因素。在信用等級(jí)評(píng)價(jià)階段，由各級(jí)衛(wèi)生健康部門按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，成立專項(xiàng)工作小組，對(duì)各類信息主體逐一進(jìn)行信用打分，規(guī)范開展信用等級(jí)評(píng)價(jià)。2021年，對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)共體、公共場(chǎng)所三個(gè)專業(yè)內(nèi)開展試點(diǎn)的188個(gè)信息主體進(jìn)行等級(jí)評(píng)價(jià)，評(píng)出A級(jí)單位72家、B級(jí)單位97家、C級(jí)單位18家、D級(jí)單位1家。

　?。ㄈ┙⑿庞媒Y(jié)果應(yīng)用機(jī)制。信用監(jiān)管的生命力在于結(jié)果運(yùn)用。對(duì)評(píng)定為A、B級(jí)的信息主體，在全市通報(bào)表揚(yáng)，并作為推薦市級(jí)以上“放心消費(fèi)示范單位"的必備條件。把評(píng)定為A級(jí)的信息主體，推送至市公共信用信息平臺(tái)，由各相關(guān)部門按照聯(lián)合激勵(lì)規(guī)定實(shí)施信用獎(jiǎng)勵(lì)；衛(wèi)生健康部門實(shí)行非必要不檢查的“無事不擾"分類監(jiān)管措施，可優(yōu)先獲得評(píng)先評(píng)優(yōu)、“文明單位，“誠信單位”等推薦資格，在人才選拔培訓(xùn)、政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等活動(dòng)中列為優(yōu)先選擇或重點(diǎn)推薦對(duì)象。對(duì)評(píng)為C、D級(jí)的信息主體，在全市通報(bào)批評(píng)，作為重點(diǎn)監(jiān)控和監(jiān)督檢查對(duì)象，增加監(jiān)督抽檢頻次。對(duì)C級(jí)信息主體進(jìn)行信用提醒和誠信約談；對(duì)d級(jí)信息主體，限制有關(guān)責(zé)任人員從事醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，并推送至市公共信用信息平臺(tái)，相關(guān)部門依規(guī)進(jìn)行懲戒。

　?。ㄋ模┙⑿庞眯迯?fù)機(jī)制。讓失信者彌補(bǔ)失信行為是信用監(jiān)管的重要環(huán)節(jié)。在一個(gè)信用等級(jí)有效期內(nèi)，出現(xiàn)失信行為和被評(píng)定為C、D等級(jí)的信息主體，可通過做出信用承諾、接受信用培訓(xùn)、完成信用整改、通過信用核查等流程進(jìn)行信用修復(fù)。

　　三、強(qiáng)化三項(xiàng)保障，確保試點(diǎn)工作成效

　?。ㄒ唬?qiáng)化組織保障。日照市衛(wèi)生健康委高度重視，成立工作專班，落實(shí)專人負(fù)責(zé)，認(rèn)真做好試點(diǎn)工作的謀劃設(shè)計(jì)、培訓(xùn)指導(dǎo)和督查推進(jìn)。日照市信用辦從制定方案、動(dòng)員部署到督查調(diào)度全過程參與，在政策指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、部門協(xié)調(diào)給予幫助，使衛(wèi)生健康信用監(jiān)管充分融入全市信用體系建設(shè)。

　?。ǘ?qiáng)化制度保障。日照市將信用監(jiān)管中行之有效的實(shí)踐做法上升為制度規(guī)范，加快轉(zhuǎn)化為兼具權(quán)威性、引導(dǎo)性、激勵(lì)性、約束性的剛性規(guī)定，先后制定了《日照市衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)嵤┬庞贸兄Z工作制度》《信用信息收集工作制度》《衛(wèi)生健康領(lǐng)域守信聯(lián)合激勵(lì)失信聯(lián)合懲戒措施》《衛(wèi)生健康領(lǐng)域信用修復(fù)實(shí)施辦法》等一系列規(guī)章制度，確保衛(wèi)生健康信用監(jiān)管有章可循。

　?。ㄈ?qiáng)化輿論保障。試點(diǎn)過程中，市、縣兩級(jí)衛(wèi)生健康部門廣泛運(yùn)用各種渠道、各類平臺(tái)載體，加強(qiáng)宣傳報(bào)道和政策解讀，讓各類信息主體和廣大經(jīng)營者充分理解并積極配合以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管措施，講誠信、重誠信、守誠信的氛圍日益濃厚。